Gastroenterologie & Hepatologie

Eine intakte Verdauung

Die Gastroenterologie befasst sich mit allen Organen des Verdauungstraktes. In unserer Praxis ist Dr. Thiruchittampalam auf dieses Fachgebiet der Inneren Medizin spezialisiert. Er übernimmt die Diagnostik, Therapie und Prävention von Erkrankungen der Speiseröhre, dem Magen, dem Dünn- und Dickdarm, der Leber, der Gallenblase und den Gallengängen sowie der Bauchspeicheldrüse.

Ein gesunder Stoffwechsel

Die Hepatologie ist ein Teilbereich der Gastroenterologie und beschäftigt sich mit den normalen und krankhaften Veränderungen von Leber und Gallenwegen. Die Leber ist ein zentrales Stoffwechselorgan, über das u.a. giftige Stoffe ausgeschieden werden. Daher ist es wichtig, Symptome für eine Lebererkrankung rechtzeitig zu erkennen und zu behandeln. Durch unsere Zusammenarbeit mit universitären, hepatologischen Spitzenzentren in ganz Deutschland bieten wir Ihnen die optimale Diagnostik.

Diagnostik, Therapie, Prävention

Unsere Leistungen

Im Bereich der Gastroenterologie bieten wir verschiedene Möglichkeiten der Untersuchung. Zu den Kernkompetenzen von Dr. Thiruchittampalam zählt u.a. die Magen-Darm Diagnostik und die Diagnostik und Therapie von Tumoren des Gastrointestinaltraktes. In der Hepatologie ist die Auswertung der Leberwerte der zentrale Ausgangspunkt für unsere Diagnostik.

Die Gastroskopie (Ösophago-Gastro-Duodenoskopie) ist die Untersuchung von Speiseröhre, Magen und Zwölffingerdarm unter Einsatz eines speziellen Endoskops. Mit dieser Methode kön-nen wir krankhafte Veränderungen im Bereich dieser Organe feststellen und soweit erforderlich therapeutische Maßnahmen ergreifen. Zusätzlich haben wir die Möglichkeit, Gewebeproben, z.B. zur feingeweblichen Begutachtung, mit einer kleinen Biopsiezange zu entnehmen.

Vorbereitung

  • Vor der Gastroskopie klärt Dr. Thiruchittampalam Sie in einem ausführlichen Gespräch über den Eingriff auf und informiert Sie über die Sedierung mit Propofol.
  • Bitte verzichten Sie am Vorabend der Untersuchung auf schwer verdauliche Speisen wie z.B. Thunfisch.
  • Bitte essen Sie mindestens sechs Stunden vor dem Eingriff nichts mehr und trinken mindestens zwei Stunden vorher nichts mehr.

Behandlung

  • Direkt vor der Untersuchung werden Sie von unserem medizinischen Fachpersonal durch die intravenöse Verabreichung von Propofol sediert und anschließend sorgfältig überwacht. Unser Assistenzpersonal ist speziell geschult, um Sie vor, während und nach der Untersuchung sicher und fürsorglich zu betreuen.
  • Propofol garantiert Ihnen absolute Entspannung während der Untersuchung.
  • Sobald das Propofol wirkt und Ihr Kreislauf stabil bleibt, beginnt Dr. Thiruchittampalam mit der Untersuchung und führt das ca. sieben bis zehn Millimeter dünne Endoskop durch die Mundhöhle ein und über die Speiseröhre in den Magen und Zwölffingerdarm (oberster Abschnitt des Dünndarms) vor.
  • Die Bilder der Kamera werden auf einem Monitor analysiert.
  • Ggf. werden kleinere endoskopische Eingriffe vorgenommen oder Gewebeproben entnommen.

Nachbereitung

  • Durch die Sedierung mit Propofol sind Sie nach der Untersuchung eventuell etwas benommen und für einen Zeitraum von 24 Stunden nicht verkehrstüchtig. Daher sollten Sie sich bestenfalls von einer Begleitperson abholen lassen.
  • Nach dem Eingriff befinden Sie sich in einer kurzen Aufwachphase, die von unserem medizinischen Fachpersonal beobachtet und begleitet wird.
  • Im Anschluss bespricht Dr. Thiruchittampalam den Eingriff mit Ihnen. Ausführliche Befunde und Ergebnisse werden Ihnen bei einem zweiten Termin oder auf Wunsch telefonisch mitgeteilt.

Die Darmspiegelung ist eine anerkannte Methode zur Untersuchung des Verdauungstraktes. Hierfür verwenden wir ein spezielles Endoskop (Koloskop), um den Darm zu begutachten und mögliche gewebliche Veränderungen und Krankheiten festzustellen. Mit dem Endoskop haben wir zusätzlich die Möglichkeit, Gewebeproben zu entnehmen oder kleine operative Eingriffe, wie die Entfernung von Darmpolypen, vorzunehmen.

Vorbereitung

  • Vor der Koloskopie klärt Dr. Thiruchittampalam Sie in einem ausführlichen Gespräch über den Eingriff auf und bespricht die Vorbereitung für die Darmreinigung mit Ihnen.
  • Die Vorbereitung für die Darmreinigung können Sie zu Hause nach einem vorgegebenen Plan und mit Einnahme des verordneten Abführmittels durchführen.

Behandlung

  • Falls gewünscht, erhalten Sie direkt vor der Untersuchung von unserem medizinischen Fach-personal eine Beruhigungsspritze und werden sorgfältig überwacht. Unser Assistenzpersonal ist speziell geschult, um Sie vor, während und nach der Untersuchung sicher und fürsorglich zu be-treuen.
  • Die Darmspiegelung dauert ca. 20 Minuten. Währenddessen führt Dr. Thiruchittampalam das Koloskop über den After ein und kann über einen Monitor Ihren Verdauungstrakt analysieren.
  • Ggf. werden kleinere endoskopische Eingriffe vorgenommen oder Proben entnommen.

Nachbereitung

  • Falls Sie sich für ein Beruhigungsmittel entscheiden, sind Sie nach der Untersuchung eventuell etwas benommen und für einen Zeitraum von 24 Stunden nicht verkehrstüchtig. Daher sollten Sie sich bestenfalls von einer Begleitperson abholen lassen.
  • Wie lange Sie anschließend in der Praxis bleiben, hängt von Ihrem Kreislaufzustand ab.
  • Im Anschluss an Ihre Aufwachphase bespricht Dr. Thiruchittampalam den Eingriff mit Ihnen. Ausführliche Befunde und Ergebnisse werden Ihnen bei einem zweiten Termin oder auf Wunsch telefonisch mitgeteilt.

Die Sonografie ist ein bildgebendes Verfahren unter der Anwendung von Ultraschall zur Untersuchung von organischem Gewebe. Bei bestimmten Beschwerden, wie Bauchschmerzen, können wir Ihre inneren Organe im Bauchraum abbilden und genauer untersuchen.

Vorbereitung

  • Für eine Sonografie ist keine spezielle Vorbereitung nötig, denn die Ultraschalldiagnostik ist risikoarm, nichtinvasiv, schmerzlos und ohne Strahlenexposition.

Behandlung

  • Dr. Thiruchittampalam trägt ein Gel auf ihren Bauch auf und bewegt den Ultraschallkopf in verschiedene Positionen.
  • Auf dem Bildschirm wird ihr Ultraschallbild direkt analysiert und einzelne Bilder ggf. gespeichert.

Nachbereitung

  • Im Anschluss an die Untersuchung bespricht Dr. Thiruchittampalam die Befunde und eventuelle Behandlungsmöglichkeiten mit Ihnen.

Bei einem Wasserstoff-Atemtest analysieren wir Ihre Ausatemluft, um Nahrungsmittelunverträg-lichkeiten zu bestimmen. Bei bestimmten Unverträglichkeiten bildet sich während der bakteriellen Zersetzung von Kohlenhydraten im Dünndarm Wasserstoff, der vom Blut aufgenommen und über die Lunge ausgeatmet wird. Die Konzentration des Wasserstoffs in Ihrer Ausatemluft ist bei die-sem Test messbar.

Wir unterscheiden zwischen dem Laktose-H2-Atemtest, um eine Milchzuckerunverträglichkeit nachzuweisen, dem Fructose-H2-Atemtest, um eine Fruchtzuckerunverträglichkeit festzustellen, und dem Glucose-H2-Atemtest, um eine bakterielle Fehlbesiedelung des Dünndarms zu diagnos-tizieren.

Vorbereitung

Einen Tag vor der Untersuchung:

  • Bitte nehmen Sie kein Fast Food, kein Salat, keine Dressings und Saucen, kein Joghurt (alle Sorten), kein Obst und keine Süßigkeiten zu sich.
  • Bitte essen Sie ab 18:00 Uhr nichts mehr. Bitte trinken Sie ab dann nur noch Wasser, schwarzen Kaffe und schwarzen Tee ohne Aromen.

Am Untersuchungstag:

  • Bitte putzen Sie Ihre Zähne nicht und benutzen auch keine Mundspüllösung.
  • Bitte erscheinen Sie nüchtern zu Ihrem Termin.
  • Bitte verzichten Sie auf das Rauchen, auf Kaugummis und Bonbons.
  • Wir bitten Sie genügend Zeit für den Termin einzuplanen, da die Untersuchung bis zu drei Stun-den dauern kann.

Behandlung

  • Wir beginnen die Untersuchung mit einer Leermessung.
  • Danach nehmen Sie den zu testenden Zucker ein, woraufhin wir einer weitere Messung durch-führen.

Nachbereitung

  • Im Anschluss an den Atemtest bespricht Dr. Thiruchittampalam den Eingriff und die Befunde mit Ihnen.

Um die Leberwerte zu messen, nehmen wir Ihnen Blut ab und lassen es im Labor untersuchen. Veränderte Werte können auf Erkrankungen der Leber, wie Fettleber, Fettleber-Entzündung, Virus-Infektionen, Stoffwechselerkrankungen oder Leber-Zirrhose, hindeuten. Wenn die Ursache rechtzeitig behoben wird, kann die Leber sich jedoch gut von Schäden erholen.

Vorbereitung

  • Für die Blutabnahme sind keine speziellen Vorbereitungen nötig.

Behandlung

  • In einer ruhigen Athmosphäre wird Ihnen im Sitzen oder im Liegen Blut abgenommen. Hierzu wird die geplante Entnahmestelle desinfiziert, abgewischt, erneut desinfiziert und dann nach Anlegen einer Blutsperre („Stauschlauch“) die Vene punktiert.
  • Die Punktionsstelle wird einige Minuten mit dem Finger komprimiert („abgedrückt“) und dann mit einem sterilen Pflaster versorgt.

Nachbereitung

  • Je nach geplanter Untersuchung schicken wir die entnommenen Röhrchen in das entsprechende Labor. Die meisten Untersuchungen werden im Labor Wissplinghoff in Köln durchgeführt, einige Speziallabore finden sich in Berlin oder in Gauting bei München. Unsere Laborfahrer kommen mehrmals täglich, so dass Blutentnahmen zu jeder Tageszeit sinnvoll sind.
  • Viele Werte der Blutuntersuchung sind nach wenigen Stunden verfügbar und Dr. Thiruchittampalam wird je nach Dringlichkeit per Telefonanruf oder per App auf dem Smartphone informiert. Bei uns müssen Maßnahmen, die sich aus veränderten Laborparametern ableiten, also nicht bis zum nächsten Werktag warten. Das Labor Wissplinghoff ist an 365 Tagen im Jahr rund um die Uhr in Vollbetrieb.
  • Sobald die Laborergebnisse bei uns eingetroffen sind, vereinbaren wir einen Termin zur Besprechung mit Ihnen.

Wir nehmen uns Zeit für Sie

Vereinbaren Sie jetzt einen Termin – telefonisch, per E-Mail oder ganz einfach in der Doctolib App. Wir freuen uns auf Sie.

Ihre behandelnde Ärztin/ Ihr behandelnder Arzt

Dr. med. Dhaksanan Thiruchittampalam

Facharzt für Innere Medizin, Gastroenterologie und Hepatologie

Dr. Thiruchittampalam ist für die Fachbereiche Gastroenterologie und Hepatologie verantwortlich. Durch seine langjährige Erfahrung ist er auf die Diagnostik und Therapie von Lebererkrankungen und Tumoren des Gastrointestinaltraktes (Magen-Darm, Leber, Bauchspeicheldrüse sowie Gallenblase und -wege) spezialisiert. Die Magen-Darm Diagnostik (Gastroskopie, Koloskopie) zählt zu den Kernkompetenzen von Dr. Thiruchittampalam.

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